亞洲女性假牙難題!超短冠。(優瑞) @ 沈醫師的假牙二三事

診所開幕半年多以來，有很大一部分病人都因為同一個原因而來：”做不到5年的單顆假牙掉下來。”這群病人有許多共同的特徵：1.多半為女性，2.短牙冠。這裡要解釋一下甚麼是短牙冠。許多人都知道牙齒可以磨小做假牙，但也許沒注意到假牙要做多長？做到哪裡？實際上，牙醫只能把假牙邊緣做到跟牙齦齊高附近，就跟身高一樣，有人長的高也有人長的矮。所以不管牙齒從骨頭裡到咬合面全長多長，露出牙齦的部份有人多、有人少。露出牙齦部分少的人就吃虧了。

下圖為來就診女性，來之前假牙已經掉好幾次。可以看到牙齒屬於短牙冠。

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這就是我們今天的主題，露出牙齦部分少的人我們稱短牙冠。如果牙冠本身就短，牙醫師為了做假牙又必須把牙齒進一步磨小，那假牙抓地力不夠，即使做好完成的正式假牙黏死也會很容易鬆脫。如果有人做成牙橋，就更容易出問題。因為牙橋是用兩顆牙齒撐起三顆樣子的牙橋，需要的抓地力更大，所以短牙冠的人常常做好的牙橋沒多久就掉了，需要回去再黏。

下圖，經過整理後準備做正式假牙，可以看出假牙要黏著的真牙部分短，不好黏。

所以來我們診所很多病人抱怨前幾年做的假牙一直掉，看看有沒有甚麼辦法。真的有喔！這類短牙冠的病人有時短到治療期間做臨時假牙都戴不住，因為牙冠太短，作正式假牙時，醫師說只能做金屬咬合面的假牙，因為金屬是假牙裡面要修的量最少的假牙。如果病人覺得金屬不好看，經驗豐富一點的醫師就知道要配合手術”牙冠增長術”，才能把假牙做牙齒顏色。簡單的說就是要修一點牙肉，讓露出牙肉的牙齒部分多一點。那如果不想手術又想要有牙齒顏色的假牙可以嗎？

下圖，正式全瓷冠當天完成。

以前辦不到，現在可以囉！！因為有一種全瓷冠成分為二矽酸鋰，不要看到專有名詞就花掉，重點是這種全瓷冠經過牙醫師酸蝕以後可以跟牙齒黏著，再透過專業的黏著劑就可以把假牙牢牢地黏在牙齒上。就像磁磚貼在牆上一樣很多年都不會掉。有了全瓷冠跟專業的黏劑後，就可以有機會不用動手術、又可以有牙齒顏色的假牙而且不會再一直掉。更棒的是，現在透過Cerec立即齒雕。一樣全瓷冠的價錢，不用印模跟好幾個天的等待，付一樣的費用馬上就可以好。你有朋友有一樣的煩惱嗎？快告訴它們這新科技帶來的福音喔！！

另一個牙冠非常短的案例。